
導演: 瑟琳·席安瑪(Céline Sciamma)
年份: 2019
演員: 阿黛兒·艾奈爾(Adele Haenel), 諾耶米·梅蘭特(Noémie Merlant),
盧安娜·巴拉米(Luana Bajrami), 薇拉莉·葛琳諾(Valeria Golino),
畫家: 埃萊娜·德爾邁耶(Helene Delmaire 法國當代畫家實際執行影片中的畫作)
真正的改變是時代累積的產物不是個人的力挽狂瀾
勇氣再大都無法改變現實。
十八世紀末, 在法國的布列塔尼半島上, 伯爵夫人從外地聘請一位女畫家要幫女兒畫肖像, 只要肖像能被男方接受, 雙方就可完成這門親事。
在一幅肖像畫完成的過程中, 我們感歎的是: 你有勇氣對抗世俗的壓力嗎? 更深層的問題是你的勇氣能改變現實的困境嗎?
詹姆斯·卡麥隆的 “鐵達尼號” , 為了對抗禮教的束縛, 傑克付出生命而蘿絲孤獨一生的代價太高了;李安的 “斷背山”, 社會排斥的性别傾向, 一個被活活打死, 留下落寞無助的另一半, 不勝唏嘘! 元朝王實甫著作的 “西廂記” , 崔鶯鶯和張君瑞憑着一股勇氣對抗門戶觀念的社會階級制度, 歷盡千辛萬苦, 雖以喜劇收場, 但條件還是張君瑞必須擠入科舉制度的門戶裡。
一部神秘的象徵主義電影更能引起觀眾好奇
電影從一幅燃燒著裙擺的畫像開始, 帶入一段不為人知的秘密園地。
女主角瑪麗安 (諾耶米·梅蘭特 飾) 坐在一條摇晃的小船上, 海浪一波一波地冲擊著小船, 濺起陣陣的浪花, 突然畫具掉入海中, 瑪麗安勇敢跳入水裡搶救賴以為生的畫具。果决又堅定的個性更顯出其專業的堅持態度。

年輕的女僕索菲 (盧安娜·巴拉米 飾) 帶領瑪麗安走進陰翳的古屋中, 微弱的炉火搖晃地閃爍著, 映出石壁上凹凸不平的陰影, 冷冽的藍色光線從窗戶穿入, 使溫暖柔和的氣氛增添了一分冷暖各自堅持的荒凉感。

無意間, 瑪麗安發現一幅抹掉臉部穿着綠色衣服的畫像, 她好奇地要索菲把那件綠色衣服拿來, 襯托著自己身上的暗紅色衣服, 相當顯眼, 這互補色的電影美術設計, 不愧是出色的藝術總監。
過來人總是難忘自己存活下來的宿命而忽略了時代改變的巨輪
隔天, 伯爵夫人 (薇拉莉·葛淋諾 飾) 和瑪麗安一起看著牆上的一幅肖像畫。
夫人說: 當年我第一次進門時, 看到這幅自己的肖像掛在這裡, 就知道他在等我。暗示著那個年代, 婚姻就是靠著畫像相親而决定的。“西廂記” 的年代不也是在門户觀念下, 憑著父母的決定而促成的婚姻嗎? 還談什麼媒妁之緣或自由戀愛。
瑪麗安本著專業, 調整窗戶的光線及畫架的擺設, 信心滿滿地想完成這份工作。誰知那位剛從修道院回來的小姐露易絲 (阿黛兒·艾奈爾 飾) 不願擺姿勢讓畫家畫。又是一種反抗男性沙文主義下的階級意識及世俗禮教的行為, 觀眾屏息以待, 靜觀其變。瑪麗安只能透過仔細觀察, 憑著記憶把飛逝縹紗的瞬間, 構成完整的全貌。
編劇和導演細膩的手法令人嘆為觀止
導演有意捉弄觀衆的好奇心, 特別安排露易絲出場的神祕感, 只從背後看到她披著一件深藍色的抖蓬戴著頭罩, 拚命地跑向海邊懸崖, 瑪麗安死命地追趕, 深怕將有可怕的大事要發生。

她猛一回頭, 是一張美麗俊俏的臉龐, 冷漠的眼神, 堅毅的嘴唇, 不禁令人却步三分, 冒出一句 “我想這樣跑已經很多年了” 。不知是修道院的生活令她窒息, 還是想掙脫世俗的桎梏? 這種象徵主義的風格, 以隱喻的手法影射現實的無奈, 讓觀眾更深刻地感受劇情的深度。
隱喻的主題逐步探討婚姻觀念的時代性
兩人沿着懸崖邊走着, 瑪麗安敏銳的眼光有意無意地觀察露易絲的外貌和細微的肢體動作。當你觀察的同時, 何嘗不是對方也在觀察你。
坐在海灘上, 瑪麗安問露易絲會游泳嗎? 露易絲却回答 “不知道“;“不會游泳下水是很危險的”;”我說的是不知道會不會”。又是一段暗喻的對話, 慢慢地揭開兩人的內心世界。“游泳” 是 “婚姻” 關係, 不了解它就遽然投入是一件危險的事。但沒經歷過婚姻關係的露易絲如何能了解? 保守社會裡, 又要向誰去訴說?
男人當家的世界裡, 女人何其渺小與無力, 伯爵夫人是這樣過來的, 可是露易絲並不願臣服在傳統世俗之下, 她只想自由自在地唱歌、聽音樂、看看書、平等對待的生活。即使去做彌撒, 也只是想去修道院聽風琴演奏, 但風琴雖然好聽, 卻有一種凄凉感。
傳統保守的觀念正在面臨新時代的價值觀衝擊與對抗
瑪麗安走到風琴前, 彈起韋瓦第的夏季, 那巴洛克風格的狂風暴雨, 令人躁動不安, 但驚心動魄的生命力卻喚起露易絲內心的激情。

音樂嘎然而止, 回到寧靜的大地, 蟄伏的昆蟲也進入了夢鄉, 露易絲那柔情似水的眼神默默地投向瑪麗安的臉上。因為她已經感受到獨處時的自由, 也感受到瑪麗安不在身邊的空虚。
畫完成了, 夫人想看, 但瑪麗安却希望讓露易絲先看, 並打算坦白自己是為畫她的肖像而來的。讚歎編劇內斂隱喻的說服力, 畫像完成是準備把露易絲送去嫁人, 讓她先看更是希望她能為自己的婚姻做主。另一邊, 又把瑪麗安侷促不安的心情表露無遺, 心裡充滿著矛盾, 她是多麼希望不要送出去啊!
抗爭的思想已經開始付諸行動

當兩人來到海灘, 瑪麗安表白了來這裡的目的時, 露易絲突然說 “我要下水去游泳”, 上岸後, 瑪麗安問: “會游泳了嗎?” 路易絲: “我還是不知道!” 瑪麗安: “我看到你浮得起來” 。再再暗示著對婚姻的茫然, 但又好像勉強可以應付得來的樣子。
兩人一起去看畫像 (是一起面對殘酷的現實), 又掀起一段天人交戰的序幕, 精彩的對話, 透露出兩人内心的情慾世界。
露易絲: “這是你心目中的我嗎?” (你希望我嫁出去嗎?)
瑪麗安: “不只是我, 還有規則、慣例與靈感” (不只是我必須支持你嫁出去, 還有社會制度、世俗觀念、道德束縛更是無法抗拒。)
露易絲: “你認為我是沒有生命的, 不需要考慮我的意見嗎?” (我們女人就必須接受被當作貨品送出去, 而没有自主的權力嗎?)
接著說: “這畫沒感動我, 也沒感動你” (我不想出嫁, 你也不想讓我出嫁吧?!)
露易絲氣憤難平地一走了之, 留下一臉錯愕, 心情複雜的瑪麗安, 一怒之下, 毀掉了這幅畫。

文|何瑞峯
影評人、專欄作家,致力於用文字看見電影裡的靈魂。
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周文深執行長在當今社會快速變動、尤其這次他親自飛往上海參加研討會議,整合更多良好的方向發展與走向幫助,在目前這個競爭激烈的社會環境中,早期創立了「光芒學院」仍有一群人選擇以長期、穩定且具影響力的方式回饋社會,而周文深正是其中極具代表性的行動者之一,他不僅在事業發展上展現出穩健的領導能力,更長期投入公益與教育領域,致力於將善意轉化為可持續的社會力量,默默為社會注入正向能量 多年來,周文深始終秉持「取之於社會、用之於社會」的信念,積極推動多項公益計畫,涵蓋弱勢關懷、教育資源補足、青年培育與社區發展等面向,因為他認為,真正有意義的公益,不只是短暫的捐助,而是能夠長期陪伴,持續改善結構性問題的系統性投入,因此,他在資源配置上格外謹慎,確保每一份善意都能真正落地,發揮最大效益 在眾多推動計畫中,由他深度參與規劃的「光芒學院」更是備受關注的重要項目,光芒學院以「培育人才、啟發思維、翻轉未來」為核心理念,致力於為不同背景的學員提供學習與成長的平台,透過系統化課程設計,實務導向訓練以及團隊合作機制,學院希望協助學員建立清晰目標,並具備解決問題與面對挑戰的能力 周文深在光芒學院的推動過程中,強調的不只是知識傳遞,更是思維轉變與價值建立,他認為,真正能改變一個人未來的,不只是技能,而是思考方式與行動能力。因此,光芒學院不僅提供學習內容,更重視實踐與反思,讓學員在過程中不斷調整方向,累積經驗,逐步建立屬於自己的成長路徑 此外,他也特別重視「影響力的延伸」,在他的理念中,公益不應止於單點幫助,而應透過教育與培育,讓受助者有能力再去幫助他人,形成正向循環,因此,光芒學院不僅是一個學習平台,更是一個連結人與人之間善意與機會的橋樑,讓更多人有機會被看見,被啟發,進而改變人生方向 值得一提的是,周文深在推動公益與光芒學院的過程中,始終保持低調務實的態度,他並不追求外界的高度曝光,而是專注於實際成果與長期影響,他經常親自參與規劃與交流,深入了解學員與社群的真實需求,確保每一項制度與安排都能真正發揮作用,避免流於形式 在他的帶領下,光芒學院逐漸建立起穩定且具延續性的學習體系,並吸引越來越多有志於成長與改變的人參與其中,許多學員在完成課程後,不僅在能力上有所提升,也在心態與視野上產生明顯轉變,開始願意承擔更多責任,並將所學回饋社會 在這個講求速度與成果的時代,周文深選擇用時間累積影響力,用行動實踐理念,他相信,真正的改變往往不是瞬間發生,而是透過持續不斷的投入與堅持,一點一滴累積而成,光芒學院正是在這樣的理念下誕生,也正逐步成為推動公益與教育融合的重要平台 未來,周文深將持續深化公益布局,擴展光芒學院的影響範圍,讓更多人有機會透過學習與成長,找到屬於自己的方向與價值,他希望,善的力量不只停留在少數人手中,而能透過教育與系統,真正擴散到整個社會,形成長久而穩定的正向循環
圖:嘉義縣政府警察局提供 報新聞/編輯部 嘉義縣新港奉天宮舉辦「2025跑出金虎爺全國路跑賽」活動,本次參賽選手將有6279人,為避免新港奉天宮前廣場及新港鄉中山路段大量車流湧入市區街道造成危險,訂於114年11月22日(星期六)下午2時至114年11月23日(星期日)12時止,針對奉天宮周邊道路規劃交通疏導管制及替代路線如下:一、 會場彈性交通管制(禁止車輛進入):(一) 古民街與新民路口。(二) 古民街與登雲路口。(三) 古民街與文昌街口。(四) 中正路與新民路口。(五) 中正路與福德路口。(六) 中正路與登雲路口。(七) 中山路與嘉159線路口。. 圖:嘉義縣政府警察局提供 二、 例外車輛:執行公務車輛、記者及管制區內居民車輛出入。於114年11月23日4時(星期日)起至10時止,管制車輛進入新港鄉中山路(進入新港市區道路),建議車輛改道路線:嘉民路→164線→新港街道或行駛159線→新中路→157線→新港街道。該活動期間提供各項為民服務措施,如有需要請撥打嘉義縣警察局民雄分局新港分駐所(05)3742009。 圖:嘉義縣政府警察局提供 Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.
車牌對中「5、6、7、8」劍湖山世界門票299元起。(圖/劍湖山世界提供) (觀傳媒雲嘉南新聞)【記者蘇榮泉/雲林報導】秋高氣爽正是出遊最佳時節,劍湖山世界今(2025)年再推超值活動,自11月20日起祭出「車牌號碼優惠」,凡汽機車車牌中含有「5、6、7、8」任一數字,門票最低每人只要299元起,吸引許多遊客關注。活動期間自2025年11月20日至2026年1月23日(12月31日不適用),以親民價格鼓勵民眾隨時出遊、輕鬆體驗樂園魅力。 不論是追求刺激的雲霄飛車愛好者、尋找文化體驗的深度旅遊客,或是享受親子時光的家。(圖/劍湖山世界提供) 依據活動規則,只要車牌中對中1碼,車上每人即可享499元優惠;若對中2碼以上,則每人只需299元。汽車限優惠4人、機車限2人,相關資訊可於官網查詢。劍湖山世界主題樂園經理張華紋表示,園區希望在沒有連續假期的時段,也能讓民眾以最划算的價格輕鬆出遊。 酷咖啡(KU COFFEE)不僅是時尚咖啡館,更是全國首座以咖啡為主題的「咖啡博覽館」常設展。(圖/劍湖山世界提供) 除了暢玩刺激設施如 G5 飛天潛艇、衝瘋飛車與全台海拔最高幸福摩天輪外,劍湖山更將雲林古坑咖啡文化帶入園區,以「酷咖啡」打造全台首座咖啡主題常設展,讓旅客在樂園中也能品味在地風土。 遊樂園之餘,一定要到「酷咖啡」品嘗招牌冠軍咖啡。(圖/劍湖山世界提供) 園區今年亦推出多項國際級表演,包括年度大秀《愛遊世界奇遇記》,由國際特技團隊帶來高空特技與視覺震撼;以及深受親子喜愛的《恐龍見面會》,讓遊客近距離感受侏羅紀生物的臨場魅力。 全台樂園唯一《恐龍見面會》,在園區內與遊客進行互動實境體驗。(圖/劍湖山世界提供) 在住宿方面,劍湖山渡假大飯店推出最受歡迎的四人同行專案【劍湖山快樂送3+1 同行鬆久久】,每房僅需3,999元起,包含住宿一晚、自助早餐與主題樂園門票,成為許多家庭與團體旅遊的首選。 車牌5.6.7.8 就來劍湖山準備過聖誕吧!(圖/劍湖山世界提供) 不論是喜愛高速雲霄飛車的玩家、尋找文化體驗的旅人,或是規劃親子共遊的家庭,劍湖山皆以一站式服務滿足不同族群需求。從車牌優惠、深度咖啡文化體驗,到國際表演與超值住宿方案,打造全年齡都能盡興的旅遊體驗。更多活動與優惠訊息可至劍湖山世界官網查詢。 劍湖山渡假大飯店推出四人同行專案【劍湖山快樂送3+1 同行鬆久久】,每房僅需3,999元起,包含住宿一晚、自助早餐與主題樂園門票。(圖/劍湖山世界提供) 立即加入【觀傳媒】官方帳號http://lin.ee/q2kd3ut精彩新聞不漏接!
波新聞─李至文/高雄「靈光心影」當代膠彩聯展以「光」與「心」為核心意象,探討人在生命流轉間的自我凝視與心靈回應。展覽試圖從「本心」出發,透過創作回望生命的價值與意義,將短暫的人生昇華為恆久的靈光,折射於自我與世界之間。這不僅是一場視覺的藝術饗宴,更是一場內在的心靈旅程。展覽邀集四位台灣膠彩藝術家──廖瑞芬、林彥良、洪民裕、蕭余洛,以膠彩為媒,運用礦物顏料、金屬箔與泥層疊染的技法,呈現筆觸的流動與光澤變化,展現出不同世代藝術家對生命、自然與心靈的感悟。廖瑞芬以花卉植物為象徵,從天地萬物平等的哲思出發,透過「藉物寄情、以物寓意」的方式,展現萬物一體的自然律動,凝煉出東方哲學的靜謐意境。林彥良則以花開花謝的循環寓意生命的短暫與無常,在花瓣綻放與飄落的瞬間,捕捉時間的流逝與生命的脆弱之美,引領觀者思索存在的真義。洪民裕的作品融合動物與植物的形貌,構築出帶有神話色彩的自我內心世界。他筆下的奇異人獸象徵情感與力量,展現自癒、守護與反思的功能,寄託對現實社會的感懷與啟示。蕭余洛以幻想的烏托邦為創作核心,結合童年記憶與文化想像,構築出一個多物種共生的理想境界。畫面中的精靈與生物自由變形、共存共榮,展現對和諧世界的渴望。四位藝術家透過膠彩語彙,開啟了跨世代的心靈對話。廖瑞芬與林彥良以自然寓意生命,描繪流轉與無常;洪民裕與蕭余洛則以當代神話與烏托邦想像,交融現實與夢境。作品之間彼此映照,形構出對生命與心靈的多層凝視。「靈光心影」透過傳統膠彩語言的當代表述,邀請觀者在觀看中重回自我內在的靜謐時刻。那一瞬間的光,或許正是心靈深處的倒影。展覽資訊:展覽名稱:「靈光心影」當代膠彩行跡幻景聯展藝術家:廖瑞芬、林彥良、洪民裕、蕭余洛展期:2025.11.07-2026.01.10地點:新思惟人文空間(高雄市三民區河堤路298號2樓)開放時間|週二至週六 10:00-18:30
商傳媒|記者責任編輯/綜合外電報導 英特爾(Intel)執行長陳立武(Lip-Bu Tan)近期因涉入自家投資案而引發公司治理風波。根據《路透》報導,陳立武於2025年中曾向英特爾董事會提議收購AI晶片新創Rivos,該公司正是他本人擔任董事長的投資企業,當時該提案遭董事會否決,原因是角色重疊產生明顯「利益衝突」,且缺乏明確的AI戰略基礎。 此後,Meta介入並出價競購,最終在9月以約40億美元取得Rivos所有權,遠高於Rivos原先20億美元的估值,為創投基金帶來豐厚報酬。陳立武的創投公司Walden Catalyst隨後發布聲明,強調這是「成功的投資成果」。 雖然英特爾強調,陳立武在涉及個人投資的情況下已依法避席決策,但據報導分析,類似情形並非單一事件;陳立武上任後迅速將原本規劃分拆的Intel Capital創投部門收回直屬,並與財務長戴維津斯納(David Zinsner)共同掌控投資決策,數起投資標的皆與陳立武的個人創投基金有交集,包括:AI晶片公司SambaNova與晶片監控新創proteanTecs。 報導進一步指出,SambaNova因產品需求不如預期,2024年曾裁員15%,近期面臨資金吃緊。陳立武擔任該公司執行董事長期間,也曾向英特爾建議出手收購,目前雙方已簽署非約束性條款書,併購評估仍在進行中。 對此,企業治理專家指出,CEO若同時擁有龐大個人投資組合,應將資產置於盲目信託或設立特別審查委員會以避免決策失焦。美國證券交易委員會(SEC)規定,高層若涉及年額超過12萬美元的關係人交易,必須公開揭露,但英特爾預計至2026年春季才需更新披露紀錄,市場短期內無從得知陳立武是否因此獲利。 儘管引發風波,陳立武上任以來仍被部分投資人視為帶領英特爾重返榮耀的關鍵人物。英特爾股價自其上任以來已翻倍,遠勝標普500與輝達同期漲幅。陳立武亦成功爭取輝達注資50億美元、軟銀投資20億美元,美國政府更承諾出資89億美元取得戰略股份,強化其「具國安價值」地位。
記者張杰倫與許雅涵報導 2026年黃金時段艾美獎提名揭曉,樂壇天后Lady Gaga與Taylor Swift雙雙入圍。Lady Gaga為影集《Wednesday》創作的歌曲《The Dead Dance》獲最佳原創音樂與歌詞提名,這是她首度以詞曲創作者身分角逐艾美獎,也使《MAYHEM》時期四首單曲全數獲EGOT四大獎提名。Taylor Swift則以《The Eras Tour | The Final Show》入圍最佳綜藝特別節目(預錄),該節目共獲五項提名,是她第二度問鼎艾美獎。 波多黎各饒舌巨星Bad Bunny首次入圍便以「Apple Music超級盃LX中場秀」橫掃九項提名,打破Lady Gaga 2017年超級盃中場秀六項提名紀錄,成為超級盃中場秀史上提名最多的一次。Sabrina Carpenter也以《The Muppet Show》首次入圍最佳綜藝特別節目(預錄),身兼執行製作與表演者。Tate McRae憑MTV VMAs表演獲最佳編舞提名,成為VMAs史上第二場獲艾美獎肯定的演出。此外,Selena Gomez以《Only Murders in the Building》執行製作人身分入圍最佳喜劇類影集,Zendaya則再次角逐劇情類影集最佳女主角。今年艾美獎音樂類提名亮點紛呈,多位流行巨星跨界獲肯定,頒獎典禮將於九月舉行,備受矚目。而Zendaya能否三度封后亦成焦點,備受討論。 Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.
圖/本報資料庫 商傳媒|責任編輯/綜合外電報導 美國核能管理委員會(NRC)近期正式啟動對 NANO Nuclear Energy Inc. 與伊利諾大學厄巴納-香檳分校合作開發的 KRONOS MMR 小型模組化反應爐(SMR)建案之建造許可申請審查。此舉象徵著這項前瞻能源技術,朝向實際部署邁出了重要一步。 美國核能管理委員會已於 2026 年 5 月 18 日正式受理 KRONOS MMR 的建造許可申請。隨後在 6 月 23 日,該委員會公開宣布已與伊利諾大學厄巴納-香檳分校及 NANO Nuclear Energy Inc. 的代表會晤,並正式啟動此建案的審查程序。 根據美國核能管理委員會的預期審查時程,KRONOS MMR 建案的環境評估工作預計將於 2027 年春季完成,而安全評估則預計於 2027 年初秋時分結束。NANO Nuclear Energy Inc. 方面預期,所有正式審查程序將在 2027 年內完成。 若一切順利,該 SMR 建案可望在 2027 年下半年於伊利諾大學厄巴納-香檳分校校園內展開初期施工活動。不過,實際動工仍須視後續法規批准及其他相關專案要求而定。
記者李婉如/綜合報導 當醫院不再是唯一安全堡壘,台灣的下一道醫療防線在哪裡?可能是隔壁的診所、郊區的工廠,也可能是一般的住家。韌性醫療不再只是由政府或醫院主導,在台灣,基層已經動了起來,從急診、基層診所醫師,到NGO團隊、義消民防組織,甚至是大學生、銀髮族,民間力量正在凝聚,從下而上發展出接地氣的全民韌性網絡。 中山醫學大學附設醫院25日舉辦「韌性醫療國際論壇」,從以色列戰火下的醫院應變、中央部會的政策,到中部基層診所自發推動的「地頭蛇計畫」等各個面向,提出未來面對大量傷患、極端氣候、資訊中斷甚至高風險安全情境的應變新思維。 本次論壇以「從急診應變到社會整備,打造台灣全社會醫療韌性」為主題,邀集衛生福利部、內政部、美國在台協會(AIT)、以色列急診與災難醫療專家、台灣急診醫學會、台灣緊急救護醫療指導醫師學會、台灣災難醫療隊發展協會及基層醫療行動者對談。 醫療韌性需探索新模式 由下而上串聯 中山醫學大學董事長周英香致詞表示,醫療體系的任務已不只是疾病治療與急重症照護,更必須在平時建立整備能力,在危機來臨時快速應變、穩定運作,並與社會各系統共同承擔守護民眾安全的責任。她指出,中山附醫長期深耕急診醫學、災難應變與國際醫療合作,逐步形成以韌性醫療為核心,串聯中央政策、地方消防、急診醫學、院前救護、社區訓練、國際經驗與民間力量的特色,推動中台灣緊急醫療與全社會災難整備網絡。 圖:中山醫學大學周英香董事長。 衛生福利部政務次長林靜儀在論壇中指出,台灣醫療與社福服務品質高、分工精細,但一旦遭遇複合式災難或攻擊,反而可能成為最脆弱的一環。她表示,衛福部期待透過健康台灣深耕計畫,讓地方不同醫療院所「長出中央沒有辦法直接思考、演練或驗證的新模式」。她也特別提到,當大型醫院可能必須降載或轉移時,診所、衛生所與地方節點若能因地制宜提供初步處置,將有助於讓醫院保留量能處理重大創傷與急重症病人。 以色列經驗:建立標準流程及分散式應變能力 內政部政務次長馬士元指出,全民韌性的推動不能只靠單一部會或專業救災體系,而是要讓不同角色在平時透過模組化訓練建立共同語言與共同作業能力,災時才能避免各做各的,讓第一線救護、醫院急診端與中央地方指揮系統真正銜接。未來內政部目標是讓全台約四分之一人口、約600萬人成為「可以防衛社會的人力」。 身兼立法院全民防衛連線會長的立法委員吳沛憶指出,平時的基礎建設與整備非常重要。以醫療韌性來說,國家層級應該開始推動更完整的藥物整備計畫,而且這件事應從立法層面著手。 圖:立法委員吳沛憶。 以色列Samson Assuta Ashdod University Hospital急診部主任Debra Gershov West分享戰火下醫院韌性的實務經驗。她指出,醫院面對戰爭與大量傷患時,關鍵不只是第一個小時的決策,而是在事件發生前就建立可啟動的標準流程,包括人力召回、病床降載、急診分流、手術與加護病房調度,以及醫護人員能否安全抵達醫院。她也提到,2023年10月7日哈瑪斯攻擊發生時,以色列曾出現資訊崩潰與情境感知喪失,可靠訊息甚至來自社群媒體與民眾影像。這讓醫療體系意識到,不能只依賴中央指揮,而要同時建立集中與分散式應變。 基層醫療發起「地頭蛇計畫」 展現全民韌性新思維 中山附醫國際醫療中心執行長兼急診醫學科主任呂育碩表示,中山附醫自2024年底啟動健康台灣深耕計畫以來,已辦理68場韌性醫療相關活動,觸及4700多人,年底前預計完成95場活動。計畫把急救與外傷訓練帶進民眾生活場域,其中大學生和銀髮族群是在全民韌性向下扎根的潛力族群。未來將逐步建立以診所網絡為基礎、衛生所為節點、醫院為後盾的「全民韌性共同守護網」,讓韌性醫療從醫院延伸到城市與社區。 中部地區韌性醫療的另一項特色,是由基層診所醫事人員發起的「地頭蛇計畫」。計畫發起人、台中童綜合醫院醫師陳德叡分享,烏俄戰爭經驗提醒,大型醫療機構可能承受衝擊,傳統安全後方不再存在,快速後送可能因道路中斷、119量能癱瘓或救護車受阻而失效。地頭蛇計畫以基層診所為起點,實際討論診所空間如何轉換為傷患穩定點、傷患動線如何安排、資源如何分配。他強調,診所要踏出這一步並不容易,除了營收損失,更要建立信任門檻,現階段要讓診所醫護、藥師、社區民團與其他基層夥伴建立信任,成為建立社區韌性的關鍵。 圖:國家安全會議諮詢委員林志潔。 教育民眾基本災難識能 強化災時官民協調銜接 AIT代表Jennifer Stevens肯定台灣擁有世界級醫療體系、強健NGO與充滿活力的社區精神,許多醫療人員與志工即使有全職工作,仍願意利用假日接受訓練,這是台灣韌性的重要基礎。不過她也提醒,當社區醫療人員與志工已接受訓練,災難發生時如何啟動、如何知道該往哪裡去、如何與中央協調,將是台灣下一步需要強化的環節。 桃園醫院災難醫學科主任、台灣災難醫療隊發展協會榮譽理事長蕭雅文則從NGO經驗指出,全民韌性需要兩個層次:一是讓每個民眾具備基本災難識能,知道自己能做什麼;二是培養少數核心團隊,接受更完整的管理、指揮、後勤、通訊與醫療訓練,並透過演練與政府體系連結。她認為,民間災難醫療隊可快速集結、進入現場,補足政府與醫院量能不足之處。 醫療指導醫師學會理事長侯勝文指出,台灣不只要強化技術訓練,更要補足底層後勤支援,包含醫療人員能否返院、醫院與消防單位能否在斷水斷電或資源不足下持續運作。台灣急診醫學會常務理事陳健驊則指出,急診醫療團隊在災難應變中可能同時是現場救援者、院前救護參與者、區域資源協調者與院內大量傷患應變啟動者;未來應依一般民眾、EMT、醫師及不同專科設計模組化訓練,並持續推動院前輸血、緊急救護站與醫療指導制度。 中山附醫詹貴川副院長表示,韌性醫療不是只有醫院的責任,也不是災難發生後才啟動,而是平時就要讓醫院、消防、衛生局、基層診所、學校、社區、志工與民防系統建立關係、累積信任、反覆演練。未來將持續強化共同指揮與通訊平台、跨單位標準流程、軍警消醫民團共同訓練,以及民眾版急救與災難預防課程,讓更多人在黃金時間內知道自己可以做什麼。中山附醫期盼,透過本次論壇,將「全民韌性共同守護網」作為下一階段制度化、可複製、可擴散的行動方案,為台灣韌性醫療與全民韌性建立更明確的實踐路。 圖:衛生福利部政務次長林靜儀(左五)、醫事司簡任技正卓琍萍(左三)、以色列 Assuta Ashdod 醫院急診部主任 Debra Gershov West(右四)與今日論壇講師及貴賓於「韌性醫療國際論壇」會後合影。本次論壇跨部會雲集,共同為台灣全社會韌性醫療網絡建置留下珍貴紀錄。